2006ULIMPICエントリー申し込み

   

会員番号

会員氏名
当日緊急連絡電話
参加うーさん名前
参加うーさん年令
参加種目 a 人兎6脚3メートル走

b 箱脱出

c おすわり耐久

d 台ジャンプ

e 母さんは誰

★参加種目に○をつけて参加うーさんの名前を記入してください
★記入後郵便で返送するかeメールで送信してください
★複数の場合は1羽ずつ別々に送信してください

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